祛风明目、舒筋活络—四白穴
【经穴含义】
四白穴，出自《针灸甲乙经》，属足阳明胃经，国际编号：ST2。
四，数词，指四面八方，广阔的意思，指穴所在的周围空间。白，白色、肺之色也，也是光明的意思。该穴名意指胃经经水在本穴快速气化成为天部之气。本穴物质为承泣穴传来的地部经水，其性温热，由地部流至四白时，因吸收脾土之热而在本穴快速气化，气化之气形成白雾之状充斥四周，且清淅可见。本穴在眼睛下方，能治眼病，改善视觉以明见四方，故命名四白。
【经穴定位】
四白穴位于面部，目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
【精准取穴】
面部，眶下孔处。正坐或仰靠、仰卧姿势，四白穴位于人体面部，双眼直视前方，在瞳孔直下，沿眼眶骨向下可触及一凹陷（眶下孔），按之酸胀处，即为四白穴。
【简便取穴】
食指、中指并拢伸直，中指紧贴鼻翼两侧，此时食指尖端可在眼眶下缘摸到一凹陷，即为此穴。
【局部解剖】
在眶下孔处，当眼轮匝肌和上唇方肌之间。
皮肤，皮下组织，眼轮匝肌，提上唇肌，眶下肌。
浅层分布有眶下神经；深层分布有面神经颧支，眶下神经，眶下动、静脉，面动、静脉分支。
【功效作用】
四白穴归属足阳明胃经，具有清热解毒、祛风明目、舒筋活络、散风明目的功效。
【主治病症】
四白穴主治目赤痒痛、眼睑瞤动、目翳、口眼歪斜、面痛、面肌痉挛、头痛、眩晕、胆道蛔虫症等。
1、眼科病症：如目赤痛痒、青光眼、目翳、眼睑瞤动、结膜炎、角膜炎、迎风流泪、戾目不明、视物不清等。
2、头面部病症：如头面疼痛、口眼㖞斜、眩晕、面神经麻痹、三叉神经痛等。
3、其他病症：如胆道蛔虫症。
【穴位配伍】
1、四白穴配迎香穴，治胆道蛔虫病。
2、四白穴配涌泉穴、大杼穴、百会穴、太溪穴，治头痛目眩。
3、四白穴配光明穴、丰隆穴、太冲穴，治目翳、青光眼。
4、四白穴配合谷穴、颊车穴、攒竹穴、太阳穴、地仓穴、阳白穴处、廉泉穴、承浆穴，治口眼㖞斜。
5、白穴配瞳子髎穴、攒竹穴，治眼睑不合、眼皮跳动。
6、四白穴配攒竹穴，治眼睑瞤动。
【古籍摘要】
1、王惟一·北宋《铜人腧穴针灸图经》：“凡用针稳审方得下针，若针深令人目乌色。”
2、杨继洲·明《针灸大成·卷六》：“主目赤痛，僻泪不出，目痒，目肤翳（yì），口眼㖞（wāi）僻不能言。”
3、皇甫谧·西晋《针灸甲乙经·卷十二》：“目痛口僻，戾目不明，四白主之。”
【操作方法】
1、按摩疗法
用双手食指指腹同时揉按两侧四白穴3-5分钟，可散发脾热，向天部提供水湿。可改善视力、防治眼部疾病。
2、刮痧疗法
用角刮法，刮板倾斜45度，由内向外刮拭四白穴，可改善面部痉挛。
3、针刺疗法
用毫针直刺0.2-0.3寸或沿皮透刺睛明穴，可感局部酸胀，治视物不清。
向外上方斜刺0.5寸，入眶下孔可有麻电感，放射至上唇部，治三叉神经痛。
针刺四白透迎香穴，强刺激，治胆道蛔虫病。
【注意事项】
1、穴位按摩时，按压力度不宜过重，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作。
2、针刺治法需由专业医生操作，患者切勿自行操作。该穴不可深刺，不宜捻转提插行针。
3、刮痧切勿暴力操作，以患者耐受为度，不可强求出痧，做到轻而不浮，重而不滞。
4、简便取穴的方法只适合日常按摩、拔罐、艾灸等养生防病时运用。疾病的治疗，则需要使用精准取穴。
【参考文献 】
[1] 孙国杰.针灸学.2版.北京:人民卫生出版社,2018.
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[5] 潘文,针灸甲乙经语译及腧穴临证实录[M],北京:中医古籍出版社,2018.
[6] 沈雪勇.经络腧穴学.第4版[M].北京.中国中医药出版社,2016.
[7] 刘乃刚.精准取穴不出错. 南京:江苏凤凰科学技术出版社,2018.
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